Gemzar একটি antitumor এজেন্ট, যা cytotoxic প্রভাব ডিএনএ সংশ্লেষণের দমন কারণে হয়।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
Gemzara ডোজ ফর্ম একটি lyophilisate যা একটি সমাধান উদ্ভিদ জন্য প্রস্তুত করা হয়।
ড্রাগের সক্রিয় উপাদান - গেমিসাইটাবাইন হাইড্রোক্লোরাইড - একটি অ্যান্টিমেট্যাব্লাইট, যা পাইরামিডিনের গঠনগত উপসর্গ।
এক বোতল রয়েছে:
- 200 মিলিগ্রাম বা 1 গ্রাম গেমাইটাইবাইন (হাইড্রোক্লোরাইডের আকারে);
- সহায়ক উপাদান হিসাবে Mannitol এবং সোডিয়াম অ্যাসেটেট।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
Gemzar নির্দেশাবলী মতে, ড্রাগ জন্য ব্যবহার করা উচিত:
- স্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক নন-সেল সেল ফুসফুসের ক্যান্সার (বৃদ্ধির মধ্যে মনিথেরাপি হিসাবে 2 এর কার্যকরী অবস্থা; রোগীদের অন্যান্য গোষ্ঠীগুলিতে কার্বোপ্ল্যাটিন বা সিসলপ্লিনের সাথে প্রথম লাইন এজেন্ট হিসাবে);
- স্থানীয় পুনরাবৃত্ত, মেটাস্ট্যাটিক বা অনাক্রম্য স্তন ক্যান্সার (এই ক্ষেত্রে, জেমজার এনথেজউইক্যান্ট বা অ্যাসথ্রাইকাইনস সহ অবশ্যই থেরাপি কোর্স সম্পন্ন করার পরে প্যাক্লিট্যাক্সেলের সাথে সংযোজন করা হয়);
- স্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক ইউরোথেলিয়াল কার্সিনোমা (রেনেল পেলভিস, ইউরেথ্রা, ব্ল্যাডার, ইউরেটার ক্যান্সার সহ);
- স্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক ম্যালিগন্যান্ট ডিম্বের উপবৃত্তীয় টিউমার (একক ড্রাগ হিসাবে বা কার্বোপ্ল্যাটিন সংমিশ্রণে প্ল্যাটিনাম ডেরিভেটিভস ব্যবহার করে থেরাপির প্রথম লাইনের শেষে রোগটি চলতে থাকে।
- ব্যিলারি ট্র্যাক ক্যান্সার;
- প্যানক্রিরিয়া এবং সার্ভিক্স স্থানীয়ভাবে উন্নত বা মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার।
এটি প্রমাণিত হয়েছে যে জেমজার উন্নত অবাধ্য পরীক্ষাগার ক্যান্সার এবং ছোট সেল ফুসফুস ক্যান্সারের জন্য কার্যকর।
contraindications
বিমূর্ততার মতে, জেমজার ব্যবহার থেকে বিরত থাকা:
- গর্ভাবস্থা;
- স্তন্যপান করানোর;
- বয়স 18 বছর পর্যন্ত;
- গেমসিটাবাইন বা ড্রাগের অক্জিলিয়ারী উপাদানগুলির মধ্যে অত্যধিক সংবেদনশীলতা।
সাবধানে, তীব্র ভাইরাল, ব্যাকটেরিয়া বা ফাঙ্গাল সংক্রমণের জন্য, হেডপোয়েটিক ফাংশন (হাড়ের মজ্জা কার্যকারিতা, যা কেমোথেরাপি বা বিকিরণ থেরাপির সহিত ফলাফল হতে পারে), কিডনি এবং / অথবা যকৃতের কার্যকারিতার জন্য ড্রাগটি নির্দিষ্ট করা উচিত।
Dosing এবং প্রশাসন
জেমজারের নির্দেশ অনুসারে, লিওফিলিসেট থেকে প্রস্তুত করা সমাধানটি কেবলমাত্র অন্তর্বর্তীকালীন প্রশাসনের জন্য।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীর জন্য স্ট্যান্ডার্ড ডোজ শরীরের পৃষ্ঠের বর্গ মিটার প্রতি 1 গ্রাম। সমাধান 3 সপ্তাহের জন্য প্রতি সপ্তাহে 1 টি শিরা ড্রিপের মধ্যে ইনজেকশন করা হয়। ঢালাই সময়কাল - 30 মিনিট।
গেমাইটাইবাইন চিকিত্সা চলাকালীন রোগীদের পেরিফেরাল রক্তের সংকলনের একটি সাপ্তাহিক গবেষণা দেখানো হয়। ক্ষেত্রে যেখানে 1 cu। এমএম লিউকোসাইট কনসেন্টেশন 1000 ছাড়িয়ে গেছে, এবং প্লেটলেটের সংখ্যা - 100 000, ডোজ সমন্বয় করার কোন প্রয়োজন নেই। সূচক 500-1000 এবং / অথবা প্লেটলেট থেকে 50 000-100 000 পর্যন্ত লিউকোসাইটের ঘনত্ব হ্রাস করা হয়, যা ডোজকে 70% সুপারিশ করা হ্রাস করার একটি ইঙ্গিত। যদি সাদা রক্ত কোষ সংখ্যা 500 ঘন মিটার অতিক্রম না করে। মিমি, এবং 1 cu মধ্যে 50 000 কম কম platelets সংখ্যা। মিমি, Gemzar ব্যবহার বন্ধ করা উচিত।
Gemcitabine শুধুমাত্র 0.9% আইসোটোননিক NaCl সমাধান সঙ্গে diluted করার অনুমতি দেওয়া হয়, কোন preservatives উপস্থিত আছে। এই পদার্থ সর্বোচ্চ অনুমোদিতযোগ্য ঘনত্ব 40 মিগ্রা / মিলে। আপনি একটি অধিক ঘন সমাধান প্রস্তুত করা উচিত নয়, কারণ gemcitabine অসম্পূর্ণ দ্রবীভূত একটি ঝুঁকি আছে।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Gemzar ব্যবহার কারণে খুব ঘন প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া গ্রুপ অন্তর্ভুক্ত:
- অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রোমোকোসিওপটেনিয়া;
- এডিমা (পেরিফেরাল সহ);
- শ্বাস প্রশ্বাস;
- লিভারের কার্যকারিতা (একটি নিয়ম হিসাবে, লঙ্ঘনগুলি ক্ষুদ্র এবং ড্রাগের বিচ্ছিন্নতা প্রয়োজন হয় না);
- বমি ভাব, বমি করা;
- ত্বক (হালকা) ত্বকে জ্বালা ফুসকুড়ি সঙ্গে;
- আলোপেসিয়া (চুল ক্ষতির ক্ষুদ্র হিসাবে মূল্যায়ন করা হয়);
- Hematuria এবং হালকা প্রোটিনউরিয়া;
- ফ্লু মত সিন্ড্রোম।
জেমজারের তুলনামূলকভাবে প্রায়শই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: ফেবারিয়াল নিউট্রোপেনিয়া, অ্যানোরেক্সিয়া, ঘুমের ব্যাঘাত, মাথা ব্যাথা এবং ব্যাক ব্যথা, ক্রমবর্ধমান তন্দ্রা, গলা, কাশি, ডায়রিয়া বা কোষ্ঠকাঠিন্য, স্টোমাইটিস, ঘাম, খিটখিটে, ম্যালাজি।
স্বতন্ত্র, বিরল এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি যেগুলি পৃথক ক্ষেত্রে ঘটতে পারে তার মধ্যে রয়েছে: ইনজেকশন সাইট, থ্রোমোকোসাইটোসিস, অ্যারিথেমিয়া (প্রধানত সুপারভেন্ট্রিক্রিক), হৃদরোগ, হৃদরোগ, রক্তচাপ হ্রাস, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ব্রোঞ্চস্পাজম, আলসার, ভিসিক্যালস, এনাফিল্যাকটয়েড এবং অ্যানফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া।
জেমজার থেরাপির সময় বিকিরণ বিষাক্ততার চিহ্ন খুব কমই দেখা যায়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
চিকিত্সা শুরু করার আগে, সর্বাধিক প্লেলেটগুলি অন্তত 100,000 / μl, গ্রানুলোকাইটস - কমপক্ষে 1500 / μl হওয়া উচিত।
Gemzar অ-hematological বিষাক্ততা নির্ধারণ করতে, নিয়মিত রোগীর পরীক্ষা করা উচিত এবং তার লিভার এবং কিডনি কার্যকরী অবস্থা মূল্যায়ন করা উচিত।
প্রতিটি চক্রের সময় বা একটি নতুন চক্রের শুরুতে, বিষাক্ততার ডিগ্রির উপর নির্ভর করে, ডোজ ধীরে ধীরে হ্রাস করা যেতে পারে।
ইনজেকশন এবং ইনজেকশন এর সময়কালের ফ্রিকোয়েন্সি বৃদ্ধি জেমজার বিষাক্ততার বৃদ্ধি হতে পারে।
Gemcitabine drowsiness হতে পারে, তাই ড্রাইভিং এবং জটিল প্রক্রিয়া সঙ্গে কাজ যখন যত্ন নেওয়া উচিত।
সহধর্মীদের
Gemzar এর synonyms: Gemcitabine, Gemzitover, Gemziter, Gemtseks, Gemita, Gemtsitar, Ongetsin, Cytogem, Gemtaz, Tolgetsit।
কর্মের অনুরূপ প্রক্রিয়া সহ ড্রাগ: 5-ফ্লুরোরাসিল-ইবেভে, অ্যালেক্সান, ভায়দাজা, ড্যাকোজেন, জেলোডা, লিজোমস্টিন, তুতবিন, ইউএফটি। ফতোরাফুর, ফ্লুওরৌরাসিল, সিটারবারাইন, সাইটোসার, সাইটোস্ট্যাডিন, কবেটসিন, ফ্লুরোলেক, কেপিসিটভো।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
Gemzar একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ। এটি সূর্যালোক থেকে সুরক্ষিত একটি স্থানে 15-25 ºС তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত। লায়ফিলিসেটের বালুচর জীবন 3 বছর, এটি থেকে প্রস্তুত সমাধানটি ২4 ঘন্টা।