ডোপামাইন - কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি ড্রাগ।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
25, 50, 100 এবং 200 মিলিগ্রামের ampoules মধ্যে infusions জন্য একটি সমাধান প্রস্তুতির উদ্দেশ্যে একটি মনোনিবেশ আকারে ডোপামাইন মুক্তি হয়।
রচনা 5, 10, 20 বা 40 মিগ্রা ডোপামাইন হাইড্রোক্লোরাইড এবং নিম্নলিখিত excipients অন্তর্ভুক্ত:
- ইনজেকশন জন্য পানি;
- সোডিয়াম metabisulphite;
- 0.1 এম হাইড্রোক্লোরিক অ্যাসিড সমাধান
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ডোপামাইন কার্ডিওজিকিক, সংক্রামক-বিষাক্ত, অ্যানফিল্যাকটিক এবং হাইপোলোলেমিক শক, কার্ডিওভাসকুলার অপর্যাপ্ততা, বিষাক্ততা, হাইপোটেনশন এবং কার্ডিয়াক সার্জিক্যাল রোগীদের মধ্যে "কম আইওসি" সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়।
contraindications
ডোপামাইন ব্যবহার হাইড্রোফোফিক কার্ডিওমোপ্যাথি, ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন এবং ফেকোক্রোমোসাইটোমা দিয়ে পণ্য তৈরি করতে সক্রিয় ও সহায়িক উপাদানগুলিতে হাইপারসেন্সিটিভিটির ক্ষেত্রে সংশ্লেষিত হয়।
সাবধানতার সাথে, কার্ডিয়াক অ্যারিথেমিয়াস, হাইপোভোলমিয়া, মায়োকাডিয়াল ইনফার্কশন, মেটাবলিক এসিডিসিস, হাইপারপানিয়া, হাইপক্সিয়া, থিরোটোকোসিকোসিস, 18 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের পাশাপাশি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে মাদকগুলি নির্দিষ্ট করা হয়েছে:
- ডায়াবেটিস;
- প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্ল্যাসিয়া;
- ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (অ্যাস্থমা);
- আক্রান্ত ভাস্কুলার রোগ;
- বন্ধ কোণ glaucoma।
গর্ভাবস্থার সময় এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়, ডোপামাইন ব্যবহার শুধুমাত্র সেই ক্ষেত্রেই অনুমোদিত যেখানে থেরাপির প্রত্যাশিত প্রভাব উন্নয়নশীল ভ্রূণ বা শিশুর জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি অতিক্রম করে।
Dosing এবং প্রশাসন
সমাধান intravenously পরিচালিত হয়। 400-800 মিগ্রা পণ্য 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান বা 5% ডেক্সট্রোজ সমাধান 250 মিলিমিটারে নিমজ্জিত করার আগে। উদ্বেগ সমাধান ব্যবহার করার আগে অবিলম্বে করা আবশ্যক।
ডোপামাইন এর ডোজ পৃথকভাবে নির্ধারিত হয়। প্রতিনিয়ত, একটি ইনোট্রোপিক প্রভাব অর্জন এবং ডায়রিয়াগুলি বৃদ্ধি করার জন্য প্রতি মিনিটে রোগীদের 100-250 μg ড্রাগ সরবরাহ করা হয়।
ঘন অস্ত্রোপচার থেরাপি পরিচালনা করার সময়, ডোপামাইনের 300-700 μg 1 মিনিটের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং সেপ্টিক শক ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে 75-150 মিগ্রা / মিনিট ব্যবহৃত হয়।
শিশুদের জন্য ওষুধের সর্বাধিক মাত্রা 10 মিনিট প্রতি শরীরের ওজন প্রতি 10 μg।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
ডোপামাইনের নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে ড্রাগ কিছু শরীরের সিস্টেমে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যথা:
- এঞ্জিনা পেক্টরিস, প্যালপাইটেশন, টাকাইকার্ডিয়া বা ব্র্যাডকার্ডিয়া, বুকে ব্যাথা, রক্তচাপ হ্রাস বা বৃদ্ধি, কুইআরএস জটিলতা, সঞ্চালন ব্যাঘাত, ভাসোপস্পাজম এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথেমিয়া (কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম) বৃদ্ধি;
- বমি বমি ভাব এবং বমি করা (পাচক সিস্টেম);
- মাথা ব্যাথা, উদ্বেগ, কম্পন এবং মোটর অস্থিরতা (স্নায়ুতন্ত্র)।
ডোপামাইন এলার্জি, অন্যান্য এবং স্থানীয় প্রতিক্রিয়া, যেমন:
- শক এবং ব্রঙ্কোপস্পাজম (ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি রোগীদের মধ্যে);
- ডিসপেনা, অজোটেমিয়া, পাইলোওরেশন এবং পলিরিয়ারিয়া;
- উপসর্গযুক্ত টিস্যু এবং ত্বকের নেক্রোসিস (এটি ত্বকের নিচে পায় তবে)।
ডোপামিনের অতিরিক্ত পরিমাণে লক্ষণগুলি টাকাইকার্ডিয়া, পেরিফেরাল ধমনী, রক্তচাপের অতিরিক্ত বৃদ্ধি, মাথা ব্যাথা, ডিপেনা, এঞ্জিনা পেক্টরিস, সাইকোমোটারের আন্দোলন এবং ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসস্টোল।
এই ক্ষেত্রে, মাদক প্রশাসনের একটি ডোজ হ্রাস বা অবসানের প্রয়োজন হয়, ব্যর্থতার সাথে, স্বল্প-অভিনয় আলফা-ব্লকার এবং বিটা-ব্লকারগুলির প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজন হয়।
বিশেষ নির্দেশাবলী
শক অবস্থায় যারা রোগীদের মধ্যে ডোপামাইন ব্যবহার করার আগে, হাইপোলোলেমিয়া প্লাজমা এবং অন্যান্য রক্ত-প্রতিস্থাপন তরল প্রশাসনের দ্বারা সামঞ্জস্য করা উচিত। ইনজেকশনটি ইলেক্ট্রোকার্ডিওোগ্রাম, রক্তচাপ, রক্ত সঞ্চালনের মিনিট পরিমাণ এবং ডায়রিয়ারিস নিয়ন্ত্রণে পরিচালিত হওয়া উচিত। রক্তচাপের সংকীর্ণ হ্রাস ব্যতিরেকে ডিউরেসিসে হ্রাসের সময় যদি পর্যবেক্ষণ করা হয়, তবে ওষুধের মাত্রা কমাতে হবে।
গত 14-21 দিনের মধ্যে এমএও-র ইনহিবিটারগুলি গ্রহণকারী রোগীদের কাছে মাদকদ্রব্য নির্ধারণ করার সময়, ডোপামাইনের ডোজ স্বাভাবিক মাত্রার 10% ছাড়ানো উচিত নয়। এ কারণে এমএইও ইনহিবিটারগুলি ড্রাগের প্রেসার প্রভাব বাড়িয়ে দেয় এবং এভাবে উল্টো, অ্যারিথমিয়া, মাথাব্যথা এবং উচ্চ রক্তচাপ সংকটের অন্যান্য প্রকাশ হতে পারে।
এটা সম্ভব হলে বড় শিরা মধ্যে সমাধান ইনজেকশনের সুপারিশ করা হয়। বর্জনের ক্ষেত্রে, এটি প্রতিরোধ করার জন্য টিস্যুগুলির একটি নেস্রোসিস বিকাশ ঘটতে পারে, এটি 0.9% সোডিয়াম ক্লোরাইড সমাধান (10-15 মিলি) অথবা পেন্টোলামাইন (5-10 মিগ্রি) সঙ্গে অবিলম্বে অনুপ্রবেশ করা জরুরি।
ওষুধটি অক্সিডাইজিং এজেন্ট, ক্ষারীয় সমাধান, লোহা লবণ এবং থিয়ামিয়ামের সাথে ঔষধযুক্তভাবে অসঙ্গতিপূর্ণ।
এটা মনে রাখা উচিত যে ডোপামাইনের সহানুভূতিশীল প্রভাব এমএও ইনহিবিটারস, অ্যাড্রেস্টোস্টিমুল্যান্টস, গ্যনাথিডিন এবং ডায়রিয়ার প্রভাব - ডায়ুর্তিক্স দ্বারা বাড়ানো হয়। সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়া, ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, হাইড্রোকার্বন ডেরিভেটিভস, কোকেইন এবং অন্যান্য সহানুভূতিবিদ্যার জন্য ব্যবহৃত শ্বাস-প্রশ্বাসের ওষুধের মাধ্যমে মাদকের কার্ডিওক্সক্সিক প্রভাব বাড়ানো হয়। বিটা ব্লকার এবং বাটিফ্রোফোনগুলি ড্রাগের কার্ডিওক্সিয়িক প্রভাবকে দুর্বল করে।
পরিবর্তে, ডোপামাইন মেথিলডোপা, গুনাড্রেলা, গুনাথিডিন, রাউউলফিয়া অ্যালকালোয়েড এবং ম্যাকামাইলামাইনের আবেগপূর্ণ প্রভাবকে দুর্বল করে।
লেভোডোপা দিয়ে ড্রাগের একযোগে ব্যবহার এরিথমিয়াসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সহধর্মীদের
ডোপামাইন এবং ডোপিন ড্রাগের সমার্থক। ডোপামাইন উপাদানের মধ্যে রয়েছে অরোকার্ড, করগ্লিকার্ড, ডিগক্সিন, সেলানড, নভোডিগাল এবং সিমড্যাক্স।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
নির্দেশাবলী অনুসারে, ডোপামাইন একটি ভাল বায়ুচলাচল, সংরক্ষণ করা উচিত, হালকা, শুষ্ক এবং শিশুদের নাগালের বাইরে থেকে রক্ষা করা, তাপমাত্রা 25 º থেকে বেশি নয়।
ফার্মেসী থেকে, ড্রাগ প্রেসক্রিপশন মুক্তি হয়। মনোযোগের শৈশব জীবন, প্রস্তুতকারকের মৌলিক সুপারিশের সাপেক্ষে, তিন বছর।