Dyurogezik

ডুরোগেসিক একটি স্থানীয় ওপিওড মাদকদ্রব্য অ্যালেনসিক যা অ-ওকোলজিক্যাল এবং অনকোলজিক ব্যথা সিনড্রোম উপশম করে।

রিলিজ ফর্ম এবং রচনা

Durogezik একটি ট্রান্সডার্মাল থেরাপিউটিক সিস্টেম (টিটিএস) আকারে উত্পাদিত হয় - একটি স্বচ্ছ জেল ধারণকারী বৃত্তাকার কোণ সঙ্গে একটি hemetically সিল transparent আয়তক্ষেত্রাকার প্যাচ। 1 পিসি প্রতিটি সংযুক্ত বস্তু থেকে প্যাকেজ, কার্ডবোর্ড প্যাক 5 প্যাকেজ।

প্যাচ এর গঠনটি সক্রিয় পদার্থ অন্তর্ভুক্ত করে - fentanyl পরিমাণে:

• 2.5 মিগ্রা (শিলালিপি 25 μg / ঘ) সঙ্গে গোলাপী;
• 5 মিলিগ্রাম (50 μg / ঘ) হালকা সবুজ;
• 7.5 মিগ্রা (75 μg / ঘের একটি শিলালিপি সহ নীল);
• 10 মিলিগ্রাম (শিলালিপি দিয়ে ধূসর 100 μg / ঘ)।

টিটিসি-এর অংশ যা অক্জিলিয়ারী উপাদান: হাইড্রক্সাইথিল সেলুলোজ, ইথাইল অ্যালকোহল, বিশুদ্ধ পানি।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী

ডুরোগেসিক মাঝারি এবং মারাত্মক তীব্রতা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা সিন্ড্রোম জন্য নির্ধারিত হয়:

• ব্যথা ক্যান্সার দ্বারা সৃষ্ট;
• অ-অ্যানকোলজিক্যাল জেনেসিসের ব্যথা সিন্ড্রোম নিউরোপ্যাথিক ব্যথা (নার্ভের আঘাতের ক্ষেত্রে ব্যথা, ডায়াবেটিক পলিনিউওপ্যাথি, একাধিক স্ক্লেরোসিস, সিরিনিমিএলিয়া, শিংলস) এবং চরম ব্যথার পরে উদ্ভূত ফ্যান্টম ব্যথা সহ মাদকদ্রব্যের অ্যালেনজিক্সের সাথে অ্যালেনেশিয়া প্রয়োজন।

contraindications

দুরোগেজিকা ব্যবহার নিষিদ্ধ করা হয়:

• শ্বাসযন্ত্র কেন্দ্র নিষিদ্ধ;
• তীব্র ব্যথা বা পোস্টের অপারেটিং ব্যথা চিকিত্সার স্বল্প সময়ের প্রয়োজন;
• Fentanyl বা আঠালো উপাদান যে hyperensitivity সিস্টেম তৈরি।

ড্রাগ নির্ধারিত হয় না:

• 18 বছরের কম বয়সী শিশু;
• গর্ভবতী মহিলাদের (তীব্র প্রয়োজন ক্ষেত্রে ছাড়া);
• যৌতুকের সময় মহিলাদের জন্য (সক্রিয় পদার্থ বুকের দুধে নির্গত হয় এবং শিশুদের মধ্যে শ্বাসযন্ত্রের নিকৃষ্টতা এবং নিঃসরণ সৃষ্টি করে)।

প্যাচ বিকিরণ, ক্ষতিগ্রস্ত বা irritated ত্বক প্রয়োগ করা উচিত নয়।

দুরোগেজিক সতর্কতার সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত:

• দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ, ব্র্যাডাইরিথমিয়া, ধমনী হাইপোটেনশন, গর্ভপাত এবং হেপাটিক অপূর্ণতা, ইতিহাসের হেপাটিক কোলিক রোগীদের সাথে অন্ত্রের সংক্রামক চাপ বৃদ্ধি করে। মস্তিষ্কের টিউমার সঙ্গে;
• বয়স্ক রোগীদের;
• একই সঙ্গে ইনসুলিন, গ্লুকোকার্টিকোস্টেরয়েড এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসেন্সী ওষুধ গ্রহণের সাথে সাথে;
• পেটে অঙ্গের তীব্র অস্ত্রোপচারের রোগে (নির্ণয়ের আগে);
• Cesarean বিভাগ এবং অন্যান্য obstetric অপারেশন (fetching আগে) সময়।

Dosing এবং প্রশাসন

ডাক্তার রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে ডায়ুরোগেজিকা ওষুধ এবং টিটিসি প্রয়োগের পরে পরিবর্তনের নিয়মিত মূল্যায়ন নির্বাচন করে।

প্লাস্টার উপরের অস্ত্র বা ধনীর ত্বকের সমতল পৃষ্ঠায় প্রয়োগ করা হয়। আবেদন করার জন্য, আপনি ক্ষুদ্রতম hairline সঙ্গে একটি জায়গা নির্বাচন করা উচিত। ব্যবহারের আগে, আবেদন সাইটে চুল কাটা হবে (শেভ না)। প্রয়োগ করার আগে ত্বকে ধুয়ে ফেলতে হবে, চামড়া জ্বালানো বা তার বৈশিষ্ট্য পরিবর্তন এড়াতে সাবান, তেল, লোশন বা অন্যান্য উপায় ব্যবহার করবেন না। আবেদন করার আগে, চামড়া সম্পূর্ণ শুষ্ক করা উচিত।

অ্যাপ্লিকেশন সাইটে 30 সেকেন্ডের জন্য খাঁটি চাপ দিয়ে সিলগিগেক সিল হয়ে যায়। আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে প্যাচ ত্বকে শক্তভাবে ফিট করে, বিশেষত প্রান্তে।

Durogezik 72 ঘন্টার জন্য ক্রমাগত ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা হয়। একটি নতুন সিস্টেম শুধুমাত্র পূর্বে pasted অপসারণ পরে ত্বকের অন্য এলাকায় glued করা যেতে পারে। একই চামড়া প্যাচ শুধুমাত্র কয়েক দিনের বিরতি দিয়ে আঠালো করা যাবে।

যখন প্রথম ব্যবহৃত হয়, ডোজ (সিস্টেম আকার) রোগীর অবস্থার উপর ভিত্তি করে নির্বাচিত, ওপিওড অ্যালেনজিক্সের আগের ব্যবহার এবং সহনশীলতার ডিগ্রী। যদি ওপিওড আগে নির্ধারিত না হয়, তাহলে শুরু হওয়া ডোজ হিসাবে 25 μg / ঘন্টা প্যাচ ব্যবহার করা উচিত। রোগীর পূর্বে promedol গ্রহণ করা হলে একই ডোজ নির্ধারিত হয়।

Opioids থেকে সহনশীলতা রোগীদের, যখন opioids পিতামাতার বা মৌখিক ফর্ম থেকে স্যুজগ্যাসিক থেকে স্যুইচিং, ডোজ গণনা জন্য গত 24 ঘন্টা প্রয়োজনের ভিত্তিতে গণনা করা হয়।

এক ড্রাগ থেকে আরেকটি সফল রূপান্তরের জন্য, ডুরোগেজিকা প্রয়োগের প্রাথমিক ডোজ প্রয়োগ করার পরে পূর্ববর্তী অ্যাস্থেথেরথিক চিকিত্সা হ্রাস করা উচিত।

প্রাথমিক ডোজ প্রয়োগের পরে পর্যাপ্ত অ্যানেস্থেশিয়া অর্জন করা হয় না, 3 দিন পর ডোজ 25 μg / ঘন্টা দ্বারা বাড়ানো যেতে পারে, তবে রোগীর অবস্থা এবং অতিরিক্ত অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজনীয়তা বিবেচনা করা উচিত (মৌখিক ডোজ মর্ফিন 90 মিগ্রি / দিনটি প্রায় 25 μg / ঘন্টা দুুরোগেসিকা) । 100 μg / h এর বেশি পরিমাণে একটি ডোজ অর্জন করতে, টিটিসিগুলি একযোগে ব্যবহার করা যেতে পারে।

"বিরতির মাধ্যমে" ব্যথা হলে, রোগীদের স্বল্প-অভিনয় analgesics অতিরিক্ত মাত্রা প্রয়োজন হতে পারে। 300 মেগাওয়াট / ঘণ্টা বেশি ডোজ ব্যবহার করার সময় কিছু রোগীকে অপোডিওড অ্যালেনজিক্স পরিচালনার বিকল্প বা অতিরিক্ত পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

ডুরোগেজিকা ব্যবহার করার সময়, কিছু শরীরের সিস্টেমে রোগের বিকাশ সম্ভব, যেমন:

• মাথা ব্যাথা, হ্যালুসিনেশন, তন্দ্রা, বিষণ্নতা, বিভ্রান্তি, অনাক্রম্যতা, উদ্বেগ, কদাচিৎ - উদারতা, আন্দোলন, অনিদ্রা, কম্পন, স্মৃতিশক্তি, paresthesia (স্নায়ুতন্ত্র);
• হাইপোভেন্টিলেশন, অত্যধিক পরিমাণে - শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং ব্রঙ্কোপস্পাজম, খুব কম ক্ষেত্রে - শ্বাসের শ্বাস (শ্বাসযন্ত্রের ব্যবস্থা);
• অসুখ, বমি বমি ভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি, শুকনো মুখ, ব্যিলারি কোলিক (তাদের ইতিহাসের রোগীদের মধ্যে), খুব কমই - ডায়রিয়া (পাচক সিস্টেম)।

এছাড়াও থেরাপির সময়, টাকাইকার্ডিয়া, বেড়ে ওঠা, ব্র্যাডকার্ডিয়া, উচ্চ রক্তচাপ, রক্তচাপ কমিয়ে, খিটখিটে, মূত্রনিষ্কাশন, ক্ষতিকারক পেশী কঠোরতা, সহনশীলতা, মানসিক ও শারীরিক নির্ভরতা বিকাশ ঘটতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, Asthenia, যৌন অসুবিধা এবং প্রত্যাহার সিন্ড্রোম ঘটতে পারে।

কখনও কখনও সেখানে স্থানীয় প্রতিক্রিয়া যেমন স্কিন ফুসকুড়ি, খিটখিটে এবং erythema আবেদন সাইটে। সাধারণত, এই প্রতিক্রিয়া ড্রাগ অপসারণের কয়েক দিনের মধ্যে সমাধান করা হয়।

পূর্বে গ্রহণ করা মাদকদ্রব্যের অ্যালেনজিক্স থেকে ডিউরোগেজিকা ব্যবহারে বা চিকিত্সার হঠাৎ অবসানের ক্ষেত্রে, অলিওডিড প্রত্যাহারের বৈশিষ্ট্যগুলি (উল্টো, বমি ভাব, উদ্বেগ, ডায়রিয়া, ঠান্ডা) সম্ভব। ডোজ হ্রাস হ্রাস এই উপসর্গের তীব্রতা হ্রাস করতে সাহায্য করে।

ওভারডোজ বিকাশ হতে পারে:

• অ্যাপনিয়া ঘুমাতে;
• bradypnea;
• নিম্ন রক্তচাপ;
• পেশী কঠোরতা;
• শ্বাসযন্ত্র কেন্দ্র অব্যবস্থাপনা;
• Bradycardia।

বিশেষ নির্দেশাবলী

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি বিকশিত রোগীদের ডুরোগেজিকা অপসারণের এক দিনের জন্য নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।

ওষুধ ব্যবহারের আগে ও পরে উভয়ই শিশুদের নাগালের বাইরে রাখতে হবে।

প্যাচটি যে কোনো উপায়ে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে না এবং অংশ বা কাটাতে বিভক্ত করা উচিত, কারণ এটি fentanyl এর অসংযত মুক্তির কারণ হতে পারে।

ডুরোজেসিক ব্যবহার বন্ধ করা প্রয়োজন হলে, অন্যান্য অপিওডির সাথে তার প্রতিস্থাপন ক্রমবর্ধমান হওয়া উচিত যাতে প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের বিকাশ এড়ানো যায়।

গাড়ি চালানোর বা সরঞ্জাম দিয়ে কাজ করার মতো সম্ভাব্য বিপজ্জনক কাজ করার সময় ড্রাগটি মানসিক ও শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলির উপর প্রভাব ফেলতে পারে। থেরাপির সময়, একজনকে ড্রাইভিং গাড়ি থেকে বিরত রাখা এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক ধরনের কাজ সম্পাদন করা উচিত যাতে রোগীর মনোযোগ এবং সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়াগুলির দ্রুততা বাড়তে থাকে।

ব্যবহারের পরে, প্লাস্টারটিকে আঠালো অংশ দিয়ে অর্ধেক ভাঁজ করা উচিত এবং নির্ধারিত পদ্ধতিতে আরও ধ্বংস করার জন্য ডাক্তারের কাছে ফিরে যাওয়া উচিত। অব্যবহৃত প্যাচগুলি নিষ্পত্তি করার জন্য ডাক্তারকেও ফেরত দেওয়া উচিত।

সহধর্মীদের

DuroGesic এর এনালগ:

• সক্রিয় পদার্থ দ্বারা - Durogezik ম্যাট্রিক্স, Lunaldin, Fendivia;
• কর্ম পদ্ধতির মাধ্যমে - বুপরালাল, আল্টিভা, প্রসসিডল, ডিপিডলোর, মরফিন, প্লেক্সিয়া, নপান, প্রোমেডল, স্কানান, ফেন্ট্যানিয়েল এবং অন্যান্য অপিওডড মাদকসংক্রান্ত অ্যালেনজিক্স।

শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী

শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন, তাপমাত্রা 15-25 ডিগ্রি সেলসিয়াসে।

মাদকের আশ্রয় জীবন - 2 বছর।