ডিভিজেল এস্ট্রোজেন গ্রুপের একটি বিরোধী-মেনোপৌসাল ড্রাগ যা নারীর শরীরের উপর নারীর প্রভাব বিস্তার করে।
রিলিজ ফর্ম এবং রচনা
ডিভিজেল ডোজ ফর্ম - বহিরাগত ব্যবহারের জন্য 0.1% জেল।
ওষুধের সক্রিয় উপাদানটি সিন্থেটিক 17 বিটা-এস্ট্রাদিয়াল, জৈবিকভাবে এবং রাসায়নিকভাবে মানবজাতীয় এস্ট্রাদিয়ালের মতো সমান, যা ঋতুস্রাবের প্রথম দিনে ঋতুস্রাবের (ডিম্বাশয় দ্বারা উত্পাদিত) পর্যন্ত নারীর দেহে উত্পাদিত হয়।
ডিভিজেলটি যথাক্রমে 0.5 এবং 1 গ্রামের বহু স্তরযুক্ত প্যাকেটে উত্পাদিত হয়, যথাক্রমে 500 μg এবং 1 মিগ্রা estradiol (হেমিহাইড্রেটের আকারে)।
ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী
ডিভিজেলের নির্দেশ অনুসারে মাদক ব্যবহার করা হয়:
- সার্জারি কৃত্রিম মেনোপজ ফলে প্রাকৃতিক বা উন্নত সঙ্গে যুক্ত মেনোপৌসাল সিন্ড্রোম চিকিত্সার জন্য;
- এস্ট্রোজেন অভাব দ্বারা চিহ্নিত অবস্থার জন্য হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপির জন্য।
contraindications
নির্দেশ অনুযায়ী, ডিভিজেল ব্যবহার করা হয় নিরপেক্ষ:
- এস্ট্রাদিয়াল বা ড্রাগের যেকোনো উপসর্গের ক্ষয়ক্ষতির উপস্থিতি;
- সেরিব্রাল প্রচলন এর ব্যাধি (হেমোর্যাগিক এবং আইসিকিমিক স্ট্রোক সহ);
- অজানা বংশের যোনি রক্তপাত;
- Uterine রক্তপাত প্রবণতা;
- মস্তিষ্কের ইস্ট্রজেন-নির্ভর টিউমার, ডিম্বাশয়, এন্ডোমেট্রিকিয়াম, বা যখন তাদের সন্দেহ হয়;
- নির্ণয় বা সন্দেহ স্তন ক্যান্সার;
- এন্ডোমেট্রিয়াল হাইপারপ্ল্যাসিয়া;
- একটি ইতিহাস সহ স্বতঃস্ফূর্ত শিরা thromboembolic রোগ;
- মহিলা যৌনাঙ্গ অঙ্গের ইনফ্ল্যামেটরি রোগ (এন্ডোমেট্রিটিস এবং সাল্পিংও-ওফোরাটিস সহ);
- পটুইটারী টিউমার;
- ডায়াবেটিস;
- জন্মগত হাইপারবিলাইবাইনমিয়া;
- angiopathy;
- আলিঙ্গন সংযোগকারী টিস্যু রোগ;
- রেটিনা ক্ষয়;
- লিভার টিউমার;
- মেনোপজ এর হাইপ্রেস্ট্রোজেনিক পর্যায়;
- অটোস্ক্লেরোসিস, সেইসাথে সেই ক্ষেত্রে যেখানে গর্ভাবস্থায় এই রোগের উত্তেজনা বেড়েছে;
- ইতিহাস সহ Thrombophlebitis;
- গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস, ফুসফুসের অন্ত্রবৃদ্ধি, অথবা এই রোগবিদদের ইতিহাসের সাথে;
- সিকেল কোষ অ্যানিমিয়া;
- 60 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে জিনাল নেপ্লাসমাস (উভয় ম্যালিগন্যান্ট এবং বেনাইন), গর্ভাবস্থা মায়োমা, ভলভা, ডিম্বাশয়, সার্ভিক্স এবং গর্ভাশয়ের ক্যান্সার সহ;
- চর্বি বিপাকের ব্যাধি;
- কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস এবং গুরুতর কোলেস্ট্যাটিক প্রোটিটাস, সেইসাথে যদি এই রোগগুলির বর্ধিত উপসর্গ পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থায় বা স্টেরয়েড ওষুধ ব্যবহারের সময় উল্লেখযোগ্য ছিল।
ডিভিজেল ব্যবহার করা সম্ভব, তবে সাবধানে চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে এবং উপকার / ঝুঁকি অনুপাতের পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়ন করার পরে:
- endometriosis;
- হার্ট ব্যর্থতা;
- ফাইব্রোসাইস্টিক মাস্টারপ্যাথি;
- porphyria;
- মাইগ্রেনের;
- রেনাল / হেপাটিক ব্যর্থতা;
- মৃগীরোগ;
- এডেম্যাটাস সিন্ড্রোম;
- ব্রোঞ্চিয়াল হাঁপানি (অ্যাস্থমা);
- হাইপারটেনশন;
- Ischemic হৃদরোগ।
দেহের চামড়া এবং শরীরের উত্তেজিত এলাকায় যৌবন এলাকা এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলিতে ডিভিজেল প্রয়োগ করা উচিত নয়।
Dosing এবং প্রশাসন
বিমূর্ত অনুসারে, ডিভিজেলটি দীর্ঘমেয়াদী চিক্লিক থেরাপির উদ্দেশ্যে। নীচের পেট, কোমর, কাঁধ এবং আগ্নেয়াস্ত্র, অথবা ডানদিকে এবং বাম নুতনতে পরিষ্কারভাবে ত্বকে জেল প্রয়োগ করুন। অ্যাপ্লিকেশন জায়গা পর্যায়ক্রমে বিকল্প সুপারিশ করা হয়। চিকিত্সা করা এলাকা 1-2 হাফ আকারের অনুরূপ হওয়া উচিত। 2-3 মিনিটের জন্য আবেদন করার পরে, এজেন্ট শুকিয়ে যায়। পদ্ধতির অন্তত এক ঘন্টা পরে, এই জায়গাটি ধুয়ে ফেলা উচিত নয়। একদা একই দিনে জেল প্রয়োগ করা প্রয়োজন।
ডিভিজেলের প্রাথমিক মাত্রা উপসর্গগুলির তীব্রতার উপর নির্ভর করে তবে সাধারণত 1 মিগ্রা estradiol (জেলের 1 গ্রাম) হয়। প্রয়োজনীয় 2-3 চক্রের পরে, ডোজটি 500 μg বা কমে 1.5 মিগ্রা estradiol (500 মিলিগ্রাম বা 1.5 গ্রাম জেল) হতে পারে।
একটি অক্ষত (অপ্রচালিত) গর্ভধারার সাথে, ডিভিজেলের সাথে চিকিত্সাটি প্রতিটি চক্রের 10-12 দিনের জন্য প্রোগেসোজেন (উদাহরণস্বরূপ, নোরেথিস্টেরোন, নোরেথিস্টেরোন অ্যাসেটেট, ডাইহাইড্রোজেস্টেরোইন বা মেড্রক্সাইপ্রেস্টেরোনে অ্যাসেটেট) ব্যবহারের সাথে সম্পূরক হয়। প্রোগেস্টোজেন ব্যবহারের পরে, মাসিক-রক্তের রক্তপাত হওয়া উচিত - এটি স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়। তবে, যদি গর্ভাবস্থা রক্তপাত দীর্ঘ বা অসাধারণ হয় তবে রোগীর অতিরিক্ত পরীক্ষা তাদের কারণ নির্ধারণ করতে হবে।
Postmenopausal সময়ের মধ্যে, এক চক্র সময় 3 মাস বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
ডিভিজেলের অন্য কোন অ্যাপ্লিকেশন অনুপস্থিতিতে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব প্রক্রিয়াটি চালানো উচিত, তবে জেলের শেষ আবেদনটি 12 ঘন্টা পরে বা পরবর্তী আবেদনটি পর্যন্ত অপেক্ষা করা উচিত নয়।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া
Divigel এই পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে:
- লিবিডো পরিবর্তন, দরিদ্র রক্তপাত, বৃদ্ধি জরায়ুর লেইওমিমোমা, মেট্রোরেশিয়া;
- যান্ত্রিক candidiasis;
- বৃদ্ধি, টান, স্তন্যপায়ী গ্রন্থি অঙ্গবিন্যাস;
- চামড়া, ফুসকুড়ি, যোগাযোগ dermatitis এর জ্বালা এবং hyperemia;
- বমি বমি ভাব, বমি, পাকস্থলীর পেট, ফ্ল্যাটুলেন্স, epigastric ব্যথা, cholestatic জন্ডিস, cholelithiasis;
- মাথা ব্যাথা, কোরিয়া, মাথা ঘোরা, মাইগ্রেন, বিষণ্নতা;
- কার্বোহাইড্রেট কম সহনশীলতা;
- এন্ডোমেট্রিয়াল কার্সিনোমা (মেনোপজের সময় একটি অক্ষরযুক্ত গর্ভাবস্থায় মহিলাদের মধ্যে);
- বর্ধিত রক্তচাপ, thrombophlebitis;
- ওজন বৃদ্ধি;
- Porphyria Bouts;
- chloasma;
- বিবর্ণ দৃষ্টি;
- Melasma।
দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার ডিভিগেল শরীর, ক্যালসিয়াম এবং সোডিয়াম, ডিম্বাশয় স্কেলোসিস সম্ভব পানি ধারণ।
বিশেষ নির্দেশাবলী
এটা জেল প্রয়োগের মধ্যে ফাঁক অনুমতি না করার চেষ্টা করার প্রয়োজন হয়, কারণ এই breakthrough মাসিক গর্ভাশয় রক্তপাত হতে পারে।
সহধর্মীদের
এস্ট্রোফেম, প্রোগিনোভা, এস্ট্রোজেল, ক্লিমারা, এস্ট্রাদিওল ডিপ্রোপোনেট।
শর্তাবলী এবং স্টোরেজ শর্তাবলী
তাপমাত্রা আপ তাপমাত্রা 25 ºС। Divigel এর বালুচর জীবন 3 বছর।